Η α2-μακροσφαιρίνη είναι μια από τις μεγαλύτερες σε μέγεθος πρωτεΐνες του πλάσματος. Μεταφέρει ορμόνες και ένζυμα, έχει ρυθμιστικές και ανασταλτικές λειτουργίες κατά την ανάπτυξη του λεμφικού συστήματος και αναστέλλει συστατικά του συστήματος του συμπληρώματος και των μηχανισμών της αιμόστασης.
Αυξημένα επίπεδα της α2-μακροσφαιρίνης βρίσκονται στο νεφρωσικό σύνδρομο, όταν οι άλλες χαμηλού μοριακού βάρους πρωτεΐνες χάνονται και η α2-μακροσφαιρίνη παραμένει λόγω του μεγάλου μεγέθους της. Σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος και σε διαβήτη, τα επίπεδα της είναι επίσης αυξημένα.
Ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζουν χαμηλές συγκεντρώσεις α2-μακροσφαιρίνης στον ορό και μάλιστα το μέγεθος της μείωσης σχετίζεται με τη σοβαρότητα της νόσου. Μετά από σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις, σε σηψαιμία και σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, τα επίπεδα της α2-μακροσφαιρίνης είναι συχνά χαμηλά. Ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και χαμηλή α2-μακροσφαιρίνη έχουν καλύτερη πρόγνωση.